异地就医直接结算的住院和门诊医疗费用，门诊慢特病费用和住院医疗费用，报销按照：

就医地的支付范围及有关规定（基本医保药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围）

参保地规定的医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等有关待遇政策。

举个例子：

问：西安企业在职职工老张，因病去到了北京治疗，那么老张的职工医保到了北京还能报销吗？按照什么比例来报销呢？

答：只要老张提前进行异地就医备案登记，当然能享受异地直接报销待遇。此外，具体报销比例是按照西安的职工医保报销政策执行的。

参保人员办理异地就医住院直接结算手续，一定要记住：

①先备案，备案开始时间一定要早于住院时间；
②凭社会保障卡、医保电子凭证就医住院，参保人出院结算时只支付由个人负担的费用。

*来不及办理备案的参保人，出院自费结算后按规定补办备案手续的，也可以按参保地规定办理医保手工报销。

1、省内异地就医不需要备案

省内就医不用备案，可直接结算！

西安市陕西省内异地就医无需备案，即可进行入院登记、出院结算。持社会保障卡、医保电子凭证到异地联网定点医药机构就医，就医流程和服务规范按照就医地医疗机构的有关要求执行。其中：

普通门诊和药店购药可直接使用医保个人账户。

高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病在西安市进行资格认定后，即可进行直接结算。

2、跨省异地长期居住人员
跨省临时外出就医人员
需要异地就医备案

目前西安市异地长期居住人员和临时外出就医人员，可自助办理西安市异地就医医疗费用直接结算备案。

（1）异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等在西安市外连续生活、居住、工作6个月以上人员；

（2）临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

3、怎么查询异地就医定点医药机构信息和开通情况？

查询异地就医定点医药机构信息和开通情况有两种方式。

方式一：

进入微信小程序，搜索“国家异地就医备案”，进入后点击“查询服务—异地联网定点医药机构查询”，选择要查询的地市即可进行查询。

方式二：

①下载国家医保服务平台APP；

②点击“在线办理—异地备案”；


③点击“查询服务—异地联网定点医药机构查询”，选择要查询的地市即可进行查询。

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